毒素性ショック症候群(TSS)について知っておくべきこと

重要なポイント:

  • 毒素性ショック症候群(TSS)は、生命を脅かす可能性のある深刻な病気です。

  • 一部の細菌は毒素を放出し、それらの毒素はTSSを引き起こします。

  • TSSは、病院で静脈内(IV)抗生物質で治療する必要があります。

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1980年代半ばに、若い月経中の人々はどこからともなく深刻な病気になり始めました。生命を脅かす可能性のある病気は毒素性ショック症候群(TSS)でした。最終的に、TSSはにリンクされました タンポンの使用 、および特定のブランドがリコールされました。 TSSの発生率は低下しましたが、タンポンだけでなく、今日でも人々はTSSを発症しています。すぐに医療援助を受けることは命を救うことができます。 TSSの兆候と、TSSにかかる可能性があると思われる場合の対処方法については、以下をお読みください。

毒素性ショック症候群とは何ですか?

TSSは、私たちの皮膚に生息する細菌によって作られる毒素によって引き起こされる深刻な病状です。

私たちはバクテリアを危険だと考えることに慣れていますが、私たちの体に生息するほとんどのバクテリアは— 私たちの通常の細菌叢 —実際に役立ちます。通常の植物相は通常問題を引き起こさず、消化と免疫システムにおいて重要な役割を果たします。通常の植物相の問題は、これらのバクテリアが体の一部に移動して、属していない場合があることです。これが起こると、これらの細菌はTSSのような深刻な病気を引き起こす可能性があります。

毒素性ショック症候群の原因

TSSは、皮膚のバクテリアが血流に入ったときに起こります。皮膚のバクテリアは、次のような皮膚の裂け目から血流に入る可能性があります。

  • 切り傷、擦り傷、擦り傷

  • 水痘のような病気による水痘

  • やけど

  • 手術による傷

バクテリアが血流に入ると、体を攻撃する毒素を放出します。 TSSを引き起こすのは毒素です。ブドウ球菌と連鎖球菌は、皮膚に生息し、TSSを引き起こす毒素を放出する可能性のある2種類の細菌です。 TSSを引き起こす可能性のある別の細菌は クロストリジウム・ソルデリ 、これは膣に生息するバクテリアです。からのTSS クロストリジウム 通常、出産または婦人科手術後の合併症として発生します。

連鎖球菌とクロストリジウムによって引き起こされるTSSは、ブドウ球菌によって引き起こされるTSSから分離するために、毒素性ショック様症候群(TSLS)と呼ばれることがあります。 TSSとTSLSはどちらも同様の症状を引き起こし、同じ治療が必要です。

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タンポンはどのようにして毒素性ショック症候群を引き起こしますか?

奇妙に思えるかもしれませんが、タンポンを使用することで皮膚のバクテリアが誰かの血流に侵入する可能性があります。タンポンを挿入すると、通常は手や皮膚に生息するバクテリアがタンポンに付着する可能性があります。 バッファ 膣壁にくっつき、タンポンを抜くと微視的な擦り傷を引き起こします。これらの擦り傷は出血を引き起こすには小さすぎますが、それでも細菌が血流に入るのに十分な大きさです。

タンポンが長く留まるほど、バクテリアが繁殖しなければならない時間が長くなります。そのため、過去には、TSSの多くの症例が 引き起こされた 吸収性の高いタンポンによって、それはしばしば長期間その場にとどまりました。

その他の生理用品

タンポンは人気のある月経製品であるため、TSSでのタンポンの役割についてはさらに多くの研究が利用可能です。しかし、長期間その場所にとどまるように設計されている他の月経製品は、TSSを引き起こす可能性があります。月経スポンジの人気は高まっていますが、1980年代には早くも FDA 月経スポンジの使用によるTSSのリスクについての警告を発表しました。もあります レポート に関連するTSSの 月経カップ 。時間が経つにつれて、月経スポンジとカップに関するより多くの情報が利用可能になります。この時点で、これらの製品からTSSを取得できることがわかっています。

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毒素性ショック症候群の症状とは何ですか?

TSSを発症する人は、突然高熱が出ます。これは通常、TSSの最初の兆候です。ここに他のいくつかがあります 症状 注意する:

  • 体の痛みや倦怠感などのインフルエンザのような症状

  • 日焼けのように見える突然の皮膚の赤み

  • 吐き気、嘔吐、または下痢

  • 頭痛

  • 喉の痛み

  • 目、唇、舌、喉の赤み

  • めまいまたは立ちくらみ

毒素性ショック症候群の合併症は何ですか?

TSSは、深刻な合併症を非常に迅速に、多くの場合はすぐに引き起こす可能性があるため、生命を脅かす可能性のある状態です。 24〜48時間 熱が出始めた後。 TSSの合併症には以下が含まれます:

  • 重度の低血圧: TSSを引き起こす毒素は血管を損傷し、血圧の危険な低下を引き起こし、脳、心臓、肺、腎臓、肝臓に損傷を与える可能性があります。

  • 血液凝固の問題: TSSの人は、血液凝固の問題を発症する可能性があり、それが内外の出血を引き起こす可能性があります。

  • 敗血症性ショック: TSSは敗血症性ショックにも関連している可能性があり、これは心臓や肺の障害につながる可能性があります。

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毒素性ショック症候群はどのように診断されますか?

TSSは臨床診断であるため、診断を受けるために、医療提供者はあなたが報告する症状と彼らが観察する特徴をつなぎ合わせます。確かな 基準 TSSの場合:

  • 華氏102度を超える熱

  • 広範囲にわたる日焼けのような発疹

  • 発疹のはがれ

  • 血圧の低下

  • 1つまたは複数の臓器機能の問題

医療提供者は、人の血液、髄液、または傷口からの分泌物のサンプルを採取することもあります。これらのサンプルがTSSを引き起こすことが知られている細菌を増殖させる場合、TSS診断の確認に役立ちます。

毒素性ショック症候群は治療可能ですか?

TSSは治療可能ですが、生命を脅かす可能性があるため、病院での治療 必要です 。治療には以下が含まれます:

  • タンポン、創傷パッキング、または外科用包帯の除去

  • IVを介して与えられる抗生物質

  • 血圧を上げ、臓器への血流を改善するのに役立つ薬

  • IV液

  • 空気

  • 腎臓が影響を受けている場合の透析

毒素性ショック症候群を防ぐにはどうすればよいですか?

タンポンを使用する月経中の人にとって、TSSは恐ろしいことがあります。幸いなことに、月経中の製品を使用するときに、このまれではあるが深刻な状態のリスクを軽減するための簡単な手順があります。

  • タンポンは4〜6時間ごとに交換してください

  • タンポンを挿入する前と取り外した後は手を洗ってください

  • タンポンをすぐに使用する場合にのみ、タンポンの包装を解いてください

  • 一晩使用するための生理用ナプキンを検討してください

最近手術を受けて外科的創傷があった場合は、ドレッシングまたはパッキングを清潔で乾燥した状態に保つようにしてください。医療チームの指示に従って、ドレッシングまたはパッキングを変更してください。傷口が赤くなったり腫れたりしたり、ドレナージがある場合、または傷口に発熱や痛みがある場合は、医療提供者に連絡してください。

TSSは、火傷、皮膚感染症、または開放創を引き起こすウイルス性疾患などの皮膚の損傷がある場合にも発生する可能性があります。これらの領域を清潔で覆われた状態に保ちます。発熱がある場合、または傷口の発赤、腫れ、分泌物、または痛みが増している場合は、医療提供者に連絡してください。

治療なしでは、TSSは致命的となる可能性があります 50% 時間の。 TSSのリスクがあり、発熱や発疹が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

結論

毒素性ショック症候群は深刻な病気です。バクテリアを放出する毒素が原因です。 TSSはしばしばタンポンの使用に関連しています。しかし、それはまた、人々が外科的創傷、火傷、皮膚感染症を患っているとき、または出産後に起こる可能性があります。突然の高熱と日焼けのような発疹は、TSSの最初の兆候です。

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