チオリダジン(メラリル)

チオリダジン

基本、副作用、レビューなど

この薬と同じくらい低い

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チオリダジンは、他の抗精神病薬が効かなかったり、人が耐えられない副作用を引き起こしたりした場合に統合失調症を治療するために使用されます。心臓のリズムの変化(QTc延長)などの危険な副作用を引き起こす可能性があるため、統合失調症の第一選択の選択肢ではありません。

一般的なブランド

Mellaril(ブランドはもう利用できません)

ドラッグクラス

第一世代(定型)抗精神病薬

規制物質の分類

管理された薬ではありません

一般的なステータス

低コストのジェネリック医薬品が利用可能

可用性

処方箋のみ

によってレビュー:

デイジーチャウ、PharmD

アシュリーウォン、PharmD

最終レビュー:

2021年11月17日

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チオリダジンとは何ですか?

チオリダジンのしくみ

チオリダジンは、脳内のドーパミンの量のバランスをとる抗精神病薬です。ドーパミンはあなたの気分や思考に影響を与えるあなたの体の物質です。統合失調症の人は、脳の特定の領域でドーパミンを過剰に生成すると考えられています。これは、そこにないものを見る(幻覚)、本物ではないものを信じる(妄想)などの症状を引き起こします。チオリダジンは、これらの症状を治療するために脳内のドーパミンの量を減らすことによって機能します。

チオリダジンは何に使用されますか?

  • 統合失調症(他の抗精神病薬が効かなかったり、耐えられない副作用を引き起こした場合)

チオリダジン剤形

タブレット10mg 25mg 50mg 100mg

チオリダジンの典型的な投薬

  • 大人 :ほとんどの人は、50mgから100mgを1日3回口から始めます。必要に応じて、プロバイダーは1日800mgの最大用量まで徐々に用量を増やします。統合失調症の症状がコントロールされたら、用量を徐々に下げて、効果のある最低用量にすることができます。通常の1日量は200mgから800mgの範囲で、1日を通して2から4回に分けられます。
  • 子供達 :子供の投薬はあなたの子供の体重に依存します。ほとんどの子供は、1日を通して口を割って0.5mg / kgから始めます。症状が抑えられるまで、徐々に用量を増やすことがあります。最大投与量は1日を通して3mg / kgに分割されます。

チオリダジンに関するよくある質問

なぜチオリダジンは統合失調症を治療するための第一選択の選択肢ではないのですか?

チオリダジンは、他の抗精神病薬が効かなかったか、耐えられない副作用を引き起こした場合にのみ、統合失調症の治療に使用されます。これは、チオリダジンが心臓のリズムに生命を脅かす変化を引き起こす可能性があるためです。この危険な副作用のため、チオリダジンを開始する前に少なくとも2つの他の抗精神病薬を試すことをお勧めします。また、症状を抑える薬の最低用量を服用する必要があります。


チオリダジンは妊娠中に使用できますか?

チオリダジンは、妊娠後期に服用すると、胎児に害を及ぼす可能性があります。赤ちゃんは、異常な筋肉の動きや離脱症状を伴って生まれることがあります。これらの症状には、震え、筋肉のこわばりの変化、眠気、呼吸困難などがあります。チオリダジンを服用することのリスクと利点についてプロバイダーと話し合い、この薬が妊娠に及ぼす影響について懸念があるかどうかをプロバイダーに知らせてください。


チオリダジンをアルコールと一緒に服用できますか?

チオリダジンをアルコールと一緒に服用すると、脳の活動が遅くなる可能性があり、危険な場合があります。これは、眠気、混乱、呼吸の鈍化、および動きの問題につながる可能性があります。チオリダジンと一緒にアルコールを飲む前に、医療提供者に相談して、薬を安全に使用していることを確認してください。


チオリダジンは眠気を引き起こしますか?

チオリダジンは、特に最初に薬を服用し始めたときに眠気を引き起こす可能性があります。これは通常、しばらくすると、または投与量を減らすと消えます。薬がどのように影響するかがわかるまで、運転などの集中力が必要な活動は避けてください。

チオリダジンの長所と短所

長所

いいぞより安価なジェネリックフォームで入手可能

いいぞさまざまな強度で利用できるため、一度に多くの錠剤を服用する必要がない場合があります

いいぞ筋肉の動きに問題を引き起こす可能性が低い 他の抗精神病薬と比較して

短所

拒絶他の抗精神病薬が効かなかったか、耐えられない副作用を引き起こした場合にのみ、統合失調症の治療に推奨されます

拒絶1日に何度も服用する必要があります

拒絶フルオキセチン(プロザック)やプロプラノロール(インデラル)などの特定の薬と一緒に服用することはできません。これは、心臓のリズムに生命を脅かす変化を引き起こす可能性があるためです。

チオリダジンの薬剤師のヒント

チオリダジンは心臓のリズムに危険な変化を引き起こし、死に至る可能性があります。あなたのプロバイダーはあなたの心臓が健康であることを確認するためにあなたにテストをするように頼むかもしれません。心臓がドキドキしたり、失神したりした場合は、911に電話して、すぐに緊急の助けを求めてください。

フルオキセチン(プロザック)やプロプラノロール(インデラル)などの特定の薬と一緒にチオリダジンを服用しないでください。一緒に服用すると、これらの薬はあなたの体のチオリダジンのレベルを上げます。レベルが高くなると、生命を脅かす心臓のリズムが変化するリスクが高まります。新しい薬を処方されたときは、必ずチオリダジンを服用していることをプロバイダーに伝えてください。

チオリダジンは、座ったり横になったりした後に突然立ち上がると、低血圧や立ちくらみを引き起こす可能性があります。ゆっくりと立ち上がって、アクティブになる前に少し待ってください。たくさんの水を飲んで水分補給を続けることを忘れないでください。

チオリダジンは、便秘、口渇、かすみ目などの副作用を引き起こす可能性があります。プルーン、バナナ、ほうれん草、豆などの食物繊維の多い食べ物を食べると、便秘に効果があります。口渇を経験した場合は、シュガーレスガムを噛むか、ハードキャンディーを吸ってみてください。これらの症状が厄介になるかどうかをプロバイダーに知らせてください。

チオリダジンを長期間服用すると、一般的に舌、顔、口、唇、顎、手、足に異常な筋肉の動きを引き起こす可能性があります。これはできます 数ヶ月または数年も発生します 治療開始後。症状には、思わず舌を突き出したり、頬を膨らませたり、口をしわくちゃにしたりすることが含まれます。薬の服用をやめる必要があるかもしれないので、これらの制御できない症状のいずれかを経験した場合は、プロバイダーに相談してください。

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チオリダジンの副作用は何ですか?

どんな薬でも、リスクと利点があります。薬が効いている場合でも、いくつかの望ましくない副作用が発生する可能性があります。

次のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • 不整脈: 胸がドキドキしているような感じ、失神寸前のような感じ、めまい
  • 制御されていない筋肉の動き(遅発性ジスキネジア): 思わず舌を出したり、頬を膨らませたり、口をパクパクさせたり、唇を鳴らしたり、噛んだり、足を叩いたりします。
  • 神経弛緩薬性悪性症候群(NMS) :非常に高い発熱、筋肉のこわばり、錯乱、異常な脈拍、血圧の変化、速い心拍、発汗
  • 発作

次の副作用は、あなたの体が薬に慣れるにつれて、時間の経過とともに良くなる可能性があります。これらの症状が続く場合、または時間の経過とともに悪化する場合は、すぐに医師に知らせてください。

一般的な副作用

  • 眠気
  • 口渇
  • ぼやけた視界
  • 便秘
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢

その他の副作用

  • ハートビートの変化
  • 異常な筋肉の動き
  • 夜間の混乱
  • 落ち着きのなさ
  • 頭痛
  • 乳首からの乳白色の物質の放出
  • 体位変換時の急激な血圧低下
  • 月経がない
  • じんましん
  • 光に対する感度

ソース: DailyMed

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チオリダジンのリスクと警告は何ですか?

チオリダジンはいくつかの深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。このリスクは、特定のグループではさらに高くなる可能性があります。これが心配な場合は、他の選択肢について医師または薬剤師に相談してください

心臓のリズムの生命を脅かす変化(QTc間隔の延長)

  • 危険因子: 不整脈(不整脈)の病歴|遅い心拍数の歴史|血中の低カリウムの歴史|心臓のリズムに影響を与える他の薬を服用する|フルオキセチン(プロザック)やプロプラノロール(インデラル)のようなチオリダジンを体が取り除くのを妨げる薬を服用する|遺伝性の心臓リズム異常

チオリダジンは心臓のリズムに大きな変化を引き起こし、突然死に至る可能性があります。あなたの医療提供者は、あなたが投薬を開始する前に、そして時には治療中に心臓が健康であることを確認するためにあなたの心臓の検査を行うかもしれません。めまいがしたり、心臓がドキドキしているように感じたり、失神したりした場合は、911に電話して、すぐに医師の診察を受けてください。チオリダジンを服用していることをプロバイダーに知らせてください。そうすれば、相互作用する可能性のある薬の処方を避けることができます。

認知症関連精神病の高齢者の死亡リスクが高い

  • 危険因子: 認知症関連精神病の高齢者

認知症も患っている65歳以上の人は、幻覚や妄想などの統合失調症の症状を示すことがあります。これは認知症関連精神病と呼ばれ、チオリダジンで治療すべきではありません。チオリダジンを認知症関連の精神病に使用すると、死に至る可能性があります。チオリダジンを開始する前に、あなたまたはあなたの愛する人が認知症であるかどうかをプロバイダーに知らせてください。

筋肉の動きを制御するのが難しい(遅発性ジスキネジア)

  • 危険因子: チオリダジンの長期使用|高齢者|女性および65歳以上|高用量のチオリダジンを服用する

チオリダジンは、舌、顔、口、唇、顎、手、足の筋肉の動きを制御するのに困難を引き起こす可能性があります。これは、チオリダジンを服用する時間が長くなるほど発生する可能性が高く、通常、投薬を開始してから数か月後、さらには数年後に見られます。また、チオリダジンを高用量で服用した場合にも発生する可能性が高くなります。これは通常、投薬をやめると消えますが、止まらない可能性があります。制御できない異常な動きに気付いた場合は、すぐにプロバイダーに相談してください。

神経弛緩薬性悪性症候群(NMS)

  • 危険因子: 抗精神病薬の服用

チオリダジンは神経弛緩薬の悪性症候群を引き起こす可能性があります。これはまれですが、死に至る可能性のある深刻な状態です。症状には、非常に高い発熱、筋肉のこわばり、錯乱、異常な脈拍、血圧の変化、速い心拍、発汗などがあります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、チオリダジンの服用を中止し、すぐに救急医療を受けてください。

眠気と転倒

  • 危険因子: 飲酒|眠気を催す、または注意力を低下させる薬を服用する|転倒の歴史|高齢者

チオリダジンは、特に最初に薬を服用し始めたときに眠気を引き起こす可能性があります。アルコールを飲んだり、オピオイドなどの注意力を弱める薬を服用すると、この効果が悪化する可能性があります。チオリダジンがどのように影響するかがわかるまで、運転したり、集中力が必要なことをしたりしないでください。

チオリダジンはまた、姿勢を変えるときに血圧を下げたり、協調運動に問題を引き起こしたりする可能性があり、どちらも転倒、骨折、またはその他の怪我につながる可能性があります。チオリダジンを開始する前に、プロバイダーがあなたの病歴について質問したり、転倒のリスクを評価するために身体検査を行ったりする場合があります。チオリダジンを服用した後にめまいを感じる場合は、必ずプロバイダーに相談してください。

低白血球

  • 危険因子: 低白血球の歴史

チオリダジンは白血球を低下させる可能性があります。白血球は、感染からあなたを守る免疫システムの一部です。白血球が少ないということは、感染するリスクが高いことを意味します。プロバイダーは、最初にチオリダジンを開始するときに定期的に血液検査を行って、白血球が正常範囲内にあることを確認する場合があります。発熱、咳、悪寒、倦怠感などの感染症の症状がある場合は、医療提供者に相談してください。

視力の変化

チオリダジンは、特に大量の薬を服用している場合、視力の変化を引き起こす可能性があります。視力の変化に気づいたら、すぐにプロバイダーに知らせてください。

高プロラクチンレベル

チオリダジンは、血中のプロラクチンホルモンレベルを上昇させる可能性があります。プロラクチンレベルが高いと、乳首から乳白色の物質が放出されたり、乳房が肥大したり、性機能障害が発生したり、月経がないか不規則になったり、骨が弱くなったりする可能性があります。あなたのプロバイダーはあなたのプロラクチンレベルが健康な範囲にあることを確認するために定期的な血液検査をするかもしれません。

チオリダジンと他の薬との相互作用

チオリダジンは、特定の薬やサプリメントと相互作用する可能性があります。現在服用している他の薬やサプリメント(処方薬や市販薬、ビタミン、食事療法やハーブのサプリメントを含む)については、常に医師と薬剤師に知らせてください。以下のリストには、チオリダジンとのすべての可能な薬物相互作用が含まれているわけではありません。以下に記載されているのは、各医薬品の一般名のみであることに注意してください。

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チオリダジンの費用はいくらですか?

チオリダジンはジェネリック医薬品として入手可能であり、ブランドバージョンと比較して大幅に安い可能性があります。ブランドが必要な特別な理由がない限り、ジェネリック医薬品の方が価値があります。さらに節約するには、werner-saumweberクーポンを使用して、小売価格のほんの一部を支払います。


チオリダジン(ジェネリック)
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最も一般的に入力されるバージョンに基づく価格設定:チオリダジン25mg90錠

チオリダジンの代替品は何ですか?

チオリダジンの代わりに医師が処方できる薬はたくさんあります。以下のいくつかの可能な選択肢を比較してください。

チオリダジン医薬品クラス:第1世代(定型)抗精神病薬

のために使用される:

  • 統合失調症(他の抗精神病薬が効かなかったり、耐えられない副作用を引き起こした場合)

価格を見るロキサピンの医薬品クラス:第1世代(定型)抗精神病薬

のために使用される:

  • 統合失調症

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